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《物理诊断学》 （四）阵发性心动过速
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- 作者:
- 陈士铎
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各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局：
全国中医药特色社区卫生服务示范区创建活动自2003年开展以来，各地积极开展社区中医药服务工作，取得了明显的成效，积累了许多有益的经验。为指导各级卫生、中医药行政管理部门、社区卫生服务机构进一步深入开展社区中医药服务工作，我局对各示范区社区中医药服务工作规律性经验和规范性做法进行提炼、整理，起草制定了《社区中医药服务工作指南（试行）》。现印发给你们，请结合各自实际情况，在工作中参考使用。在试行过程中有何意见和建议，请及时反馈国家中医药管理局医政司。
联 系 人：严华国 吴 迪
联系电话：010-65914966 65930672（传真）
二○○九年八月五日
- 作者:
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- 作者:
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（约着成于东汉时代以前）。
三卷。原言已佚，散见《经史证类备急本草》中，今有清．孙星衍等辑本若干种。 本书收药物 365 种，分为上、中、下三品，是后汉以前药物学的总结。
学术价值：
文献价值：我国现存最早之药学著作。
理论价值：初步奠定了药学理论之基础。
实用价值：记载之药物，大多朴实有验，历用不衰。
- 作者:
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- 作者:
- 徐大椿
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- 作者:
- 陈修园
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- 作者:
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- 作者:
- 陈会撰、刘瑾补辑
当异位起搏点的自律性增高或形成折返激动，连续发生快速的激动三次或三次以上，称为阵发性心动过速（Paroxysmal tachycardia）。其特点为：①突然发作，突然停止。②发作时心率一般在160～220次/min；③心律大多规则；④发作持续时间短，一般为数秒，数分至数小时，但也有少数病人持续数天。
根据冲动发生部位不同分为室上性（心房性、交界性）与室性。其心电图特点如下：
1.
（1）快而规则的心率（R-R间期规律一致）、在160～220次/min，偶有快至260次/min以上者。
（2）QRS波群为室上性型（与窦性心律的QRS波形基本相同）。QRS波群时间0.12s。伴继发性ST及T波改变（即T波方向与QRS波主波方向相反）。
（3）如见P波，其频率比心室率慢，且与QRS波群无固定关系。
（4）如P波（窦性冲动）传入心室，形成心室夺获（ventricular capture）或室性融合波（fusion）。有助于明确诊断。图14-8-17。
图14-8-17室性阵发性心动过速
阵发性室上性心动过速多见，常发生在无器质性心脏病者。予激综合征者易有此类发作。阵发性室性心动过速绝大多数发生在有器质性心脏病者，如急性心肌硬死、心肌病等。